hemofiilia
Milliseid liikuvusharjutusi teha liigesprobleemide puhul
Peamised füüsilised kaebused tekivad hemofiilia patsientidel liigestes, mis väljenduvad liikumisel tekkiva valu või iseeneslike veritsuste näol. PERH-i füsioterapeudi Grete Arro sõnul võib teha konkreetseid harjutusi, kuid väga oluline on üldise liikumisharjumuse tekitamine. “Hästi soovituslikud on vesivõimlemine ja ujumine, kuna vesi vähendab keharaskust, on see liigestele kasulik. Aga kellele mis meeldib – rattasõit, lihtsalt jalutamine või kodus harjutuste tegemine. Tavaliselt on patsientidel kindlad liigesed, mis rohkem probleeme põhjustavad või kus on liikuvus vähenenud, sel juhul peaks nendega spetsiifilisemalt harjutusi tegema,“ ütles Arro.
Esmalt on soovituslik pöörduda hemofiilikutega tegeleva füsioterapeudi juurde, kes hindab liigeste olukorda ning annab edasisi soovitusi. Küll aga on Ülemaailmne Hemofiilia Föderatsioon koostanud ametlikud juhised koos harjutustega olulisematele liigestele. Põlved, hüppeliigesed ja küünarliigesed on teistest piirkondadest rohkem veritsusest mõjutatud, sest need liiguvad vaid ühes trajektooris ning on õla- ja puusaliigestega võrreldes vähem lihastega kaitstud.
Füsioterapeut Arro soovitab hemofiiliahaigetel hakata kohe jalutamas käima, et üldist kehalist aktiivsust ja vastupidavust tõsta. „Kui põlved või hüppeliigesed annavad tunda, siis võib proovida teha kükke või lihtsalt jalgu läbi liigutada. Ei pea tegema midagi keerulist, lihtsalt päevas mitu korda sirutada ja kõverdada põlvi või küünarliigeseid,“ ütles Grete Arro.
Mida nõrgemas seisus on patsient, seda suurema tõenäosusega võivad liigeste sisesed veritsused tekkida. Igasugune veritsus kahjustab tegelikult liigest. Pigem tasub hoida neid vastupidavamana ning lihaseid tugevana, et nad suudaksid liigeseid hoida ja säilitada. Patsiendid saavad füsioterapeudi sõnul ise palju ära teha, et probleeme ennetada.
Liikuvusharjutused põlveliigestele
Siin on erineva raskusega liikuvusharjutused põlve-, hüppe- ja küünarliigestele. Enne aktiivset harjutuste sooritamist on soovituslik konsulteerida enda arstiga.
- tase
Istu või lama sirgete jalgadega. Kõverda puusa ja põlve ning libista kanda keha poole, seejärel lükka põlv uuesti sirgu. Tee mitu kordust.
- tase
Istu toolil, kõverda põlve ning lükka jalg võimalikult sirgeks.
- tase
Lama kõhuli ning proovi kannaga katsuda tuharaid. Seejärel lükka jalg sirgu. Kui kõhuli lamamine on raskendatud, pange padi keskkoha alla või põlvelt surve vähendamiseks reie alla toestus.
Liikuvusharjutused hüppeliigesele
- tase
Lamage mugavas positsioonis. Liigutage päkka üles-alla, sisse-välja, võib proovida joonistada tähti. Oluline on ülejäänud jalg paigal hoida.
- tase
Istuge toolil kõverdatud põlvega, jalg vastu maad. Libistage kanda nii palju taha kui võimalik, hoides seda vastu maad. Hoidke mõned sekundid, lõdvestage ning korrake harjutust.
- tase
Ärge sooritage seda harjutust, kui hüppeliigeses on paistetus või valu! Seiske näoga seina poole, asetage probleemne jalg teisest ettepoole ning toetage käed seinale. Õrnalt libistage põlve seina poole, hoides kanda vastu maad. Hoidke mõned sekundid, lõdvestage ja korrake harjutust.
Liikuvusharjutused küünarliigesele
1.-2. tase
Istuge mugavas positsioonis. Õrnalt kõverdage ja sirutage küünarliigest, soovi korral toetage teine käsi küünarliigese alla. Korrake harjutust. Tähtis on, et liigutust ei tehtaks liigse jõuga.
3. tase
Ärge sooritage harjutust, kui küünarliigeses on paistetus või valu! Toetage küünarliiges laua servale ning sirutage seda teise käega toetades nii kaugele kui võimalik.
- tase
Istuge mugavas positsioonis kõverdatud küünarliigesega. Keerake peopesa ilma ülejäänud kätt liigutamata üles-alla ning korrake harjutust.
- tase
Istuge mugavas positsioonis kõverdatud küünarliigesega. Hoidke käes väikest raskust. Keerake peopesa üles-alla, ilma, et küünarliiges kehast eemale liiguks. Korrake harjutust.
Harjutused on pärit Ülemaailmse Hemofiilia Ühingu dokumendist.
Töö number:C-ANPROM/EE/HG/0025 / Juuni 2021
